（63一313） 一九七九年十月廾六日 周五 大雪
我'学成 '归来,想在家休息几天,看点书,整理一下笔记。鲁华生气地说：“ 家里家外这么多事,你也坐得住?”
真的.一入秋,越冬两件大事;御寒取暖:扒炕.掏火墙,拉煤.拌子,絮棉衣丶裤.。还有贮莱,具体来说;买菜.晒菜.渍菜;更重要的是挖菜窖,都是些体力活,幸有老乡,尤其是谢.边的帮忙。
我'破门而出'上班,照例应去拜访有关领导, 尤其是顶头上司,我最打怵这些俗套,硬着头皮在鲁华陪同下,走访了五家‘权贵’,每走一家,都'闯关'似的如释重负。鲁华一本正经地说:“看你平时挺能说的,怎么?一到领导家就哑巴了?”她还提醒我:“又近年关,领导等着送礼呢。要晋级.“”长工资,没人替你说话,行吗?”我不禁打了个寒颤,这借钱送礼何时休?
下雪了,先是星星点点,再是洋洋洒洒,接着飘起了鹅毛大雪,到我上夜班去医院时,雪已没膝,丶足有尺把厚了,好大的一场雪!
我接林森的班,他看出我有心事似的,我不想瞒他,索兴发了一通牢骚。他镜片后的目光犀利地看着我:“你真是书呆,平时请客送礼,是联络感情,吃小亏占大便宜,省得有事时,临时抱佛脚,这基本常识都不懂吗?”我苦笑道:“那就请多指点吧。”他反倒严肃起来:“你的思路有问题”“啥问题?”“迂腐!你知道我在想啥?”没等我回味,他又重重地说了两字:“入党!”
雪还在下着,我望着窗外朦胧的夜色,陷入深深的反省中 ;林大夫家庭背景比我差,还隐瞒过家庭出身,而他己在考虑‘政治生命’了。就目前而论;外科系医生党员十四名,己占70℅以上,要在外科站稳脚跟,他的想法无疑是正确的,而我尽是些不着边际的梦想,真应了文革当年那句至理名言:书越读越蠢。
我忽然想起前不久读过日本作家夏目漱石对人生的精彩剖析（人生廾而知;有生的权利,廿五而知;有明之处必有暗,卅更知;明多之处暗也多,欢浓之时愁亦重） 我早巳过了‘而立之年’,人生的酸甜苦辣也没教会我如何做人,诚如林森所云:“人像一块顽石,不打磨圆滑,能让水流冲向大江,大海吗”?
我去了科教科,祁科长一见面就说:“不虚此行吧?”我汇报了学习情况,他说:“正等你'救驾'呢,学习班不景气,老主任讲课,湖北腔,发音不准。你有啥办法?”“老实说,我在医大只学到些皮毛,不过我切身体会:光讲课文不行,还要弄懂语法。”祁科长打趣道:“毛遂自荐,好!你就分讲语法吧。”过后一寻思,我这人真浑,干嘛自讨苦吃?
前天下午我给同事们讲第一课,来听课的医务人员还真不少,还有下夜班的护士,我挺感动。几位老前辈在祁科长陪同下,也来旁听。我虽有些紧张,有了上次去勃利讲课的经验,心里踏实多了。讲完课,大家看了‘教学笔记’都啧啧称善。我亳不隐诲,我是边学边教,现买现卖,教学相长而巳。事后也有人说:“学了两天半,就鼻子插葱一一装象,敢‘班门弄斧’,等看笑话吧。”我毫不在意,人嘛,就要让人评头品足的嘛。
又来了一位重度烫伤病人,刚从省医院进修烧伤归来的满青,自告奋勇,要立新功。病人23岁.男性.不慎掉入‘暖气回水池’,造成全身69℅烫伤,三度在50℅以上。病人刚过‘休克期’,就造舆论,在报纸上刊出醒目标题（迎着困难上）,要创出新纪录。医院抽调一名护长.（何洁）五名护士,组成以满青为首的抡救组,提出‘一定要救活他’的口号。医院在人力.物力.财力方面都全力以赴,给予支持。并向全院宣布;要啥给啥,尤其临床科室,请会诊,随请随到。林森私下对我说:“朝中有人好做官,连医院都是如此!”我是常被请的一位,任务就是‘取皮’,我纳闷;学了半年烧伤,不会使用切皮机,怎么开展工作?
病人经过‘水肿回收期’后,病情恶化,离子平衡失调,创面植皮成活率低,感染严重,出现了‘败血症’征兆,持续高热不退,用激素.牛黄安宫丸也无济于事,一时陷入束手无策窘境。会诊时,我提出:关键是消灭感染源,处理好创面。加大抗生素品种.剂量于病无补,反易产生副作用和并发症。
病人熬到13天时,己出现明显败血症中毒症状,陷入半昏迷状态。在这节骨眼上,满青故技重演,告了病假。谁也不愿接这‘烫手山芋’,院长只好求助唐效收拾残局。不知什么原因,唐主任竟答应了,还拉上了我。
查了病房,看了病人,我和唐效都有同感。何洁小声说:“摊上这样的大夫,真是倒死霉了,会完诊,连医嘱都不下,换药都是实习大夫的事,他连看都不看,更不用说亲自动手了”。唐主任和我相视一笑:“秉性难改啊,叶帅说得好;科学有险阻,苦战能过关。抢救烧伤,不但要有专业知识,更要有良好的医德”。何护长从白大衣兜里掏出几张纸,交给唐效,唐效翻了翻,递给我:“拿回去看看写的啥;”又转身问何洁:“哪来的?”“病人让护理员代笔的,莶名是血书。” 回到办公室,我急不可待的打开信;信中写道:
(亲爱的爹娘:
孩儿跪下给两老磕头了。你们看到这封信时,我巳去了另一个世界。二十三年来,你们含辛茹苦,抚育培养我成长,未及报恩,我就先走了,于心不甘哪!
大夫的眼色告诉我,我生命的火花快要熄灭了,想到我将永远离开你们,禁不住万箭攒心般的痛苦。永别了,我的爹娘.不要难过,不要悲伤!要有来世,我还做你们的儿子。
儿子有个小小请求;把我的东西,包括衣物.像片全部烧掉。忘掉我!双老保重!珍重!…永别了,我的亲人!落款是血写的名字一一杜福生。)
读完信,心中不是滋味,我自言自语地说:“真的没救了吗?”何洁说:“怕是够戗,活不过三天了,单位已为他准备了后事,父母正从河北赶来。”唐效瞅了我一眼,忽然问我:“真的没救了吗?!”我明白他的意思,沉吟片刻:“病人年轻,体质较好,能配合治疗,也许能有希望。不过风险太大,很可能死在手术台上。”“当医生没有不冒风险的,要不医学能发展吗?下一步咋办?”我看唐主任胸有成竹的样子,忽然想起‘赤壁之战’中,诸葛亮和周瑜商讨破曹大计,在手心各写一字.不谋而合的佳话,就提议:“请唐主任和我各写一条治疗方案.如何?”唐效欣然应允,写好交给公证人何洁。何洁看后,兴奋地大叫起来:“不谋而合,真是不谋而合!”唐效写的是;处理好创面.控制败血症。我写的是;尽快消灭创面是治疗败血症的关键。
例行每日下午3一5点为会诊时间,我代唐主任详细介绍杜福生的伤情和新治疔方案;1提高机体抗力.（包恬;输近期新鲜血液.白蛋白.丙球等).2.依据'药敏'选择抗生素3.积极的办法是应用最新技术,一次消灭创面,防治并发症。大家对‘最新技术.一次消灭创面’提出质疑,唐主任表态:“病人已濒临死亡边缘,只能是‘死马当活马治’了。”刚讲到这,闯进两个人来,头上都围有白毛巾,一进门双双跪下,连叩三个晌头,院长忙扶他们起来:“有话好好说,这是干啥?”何洁介绍:“这是院长,这位是杜福生他爹,这位是他叔。”院长宣布散会,带两位去了他的办公室。
唐效让我重新下医嘱,并让何洁加强管理,严格隔离消毒制度。我们还到杜复生床前细致地他换一次药,创面脓汁横溢,臭气熏天,仔细观察,发现有‘皮岛’新生,我心里一亮;他的皮肤再生能力很强,希望挺大。虽然在污浊的抢救室里忙活了三个多小时,我感到欣然。
当天我在骨科值夜班,特意去‘烧伤病房”看看;杜复生体温从41度下降到38.5度,意识清醒,我简短地鼓劢他:“你会好的,我们正全力以赴。你很坚强,小伙子,你一定要挺住!”小伙子眼眶里溢满了泪水,我用无菌纱布轻轻地替他拭干,:“你父亲也来了,你还是他的好儿子。”我发现他脸部表情肌微微搐动,此时无声胜有声,是常人难以心领意会的。